Sigorta Hasar Belgelerini On Incelemeye Hazirlayan AI Sistemi

Sorun

Gunluk operasyonda hasar ihbari, police, fotograf, tutanak ve fatura farkli dosya ve sistemlerde kaldigi icin kayitlar islemden once elle birlestiriliyor.

Hasar uzmani, eksik veya celiskili dayanaklarla eksik belge ve celiski listesi hazirlarken dogru dosyayi bulmak ve veriyi dogrulamak icin zaman ayiriyor.

Istisna olarak birden fazla olayin ayni dosyada olmasi goruldugunde otomatik ilerleme durmazsa mesru hasarin reddi ve hatali kaydin sonraki surece tasinmasi riski doguyor.

Neyi iyileştirmeye söz verdik

• Eksik belge ve celiski listesi incelemeye hazir olana kadar gecen sure
• Hasar uzmani tarafindan duzeltilen onerilerin nedenleri
• Eksik veya celiskili kayitlarin sayisi

Sistem nasıl işliyor

1. 01 Hasar ihbari, police, fotograf, tutanak ve fatura izinli kaynaktan alinir
2. 02 Alan ve belge surumleri dogrulanir
3. 03 Eksik belge ve celiski listesi dayanaklariyla hazirlanir
4. 04 Istisna kontrolu: birden fazla olayin ayni dosyada olmasi
5. 05 Hasar uzmani kabul, duzeltme veya ret karari verir
6. 06 Karar kapisi: Hasar kabul, ret ve tazminat karari
7. 07 Karar ve kaynak ayri kaydedilir

Kullandığımız yöntemler

• Hasar ihbari, police, fotograf, tutanak ve fatura icin kaynak kimlikli veri semasi
• Kesin kurallar ile AI onerisini ayiran yapi
• Eksik belge ve celiski listesi ile dayanagi yan yana gosteren ekran
• Birden fazla olayin ayni dosyada olmasi icin insan kuyrugu
• Mukerrer islemi engelleyen kayit kimligi

İnsan nerede devrede

Veri ve güvenlik

Hasar ihbari, police, fotograf, tutanak ve fatura yalniz gerekli alanlarla islenmelidir. Rol bazli erisim uygulanmali; gereksiz kimlik, saglik, finans ve kurum ici veri modele aktarilmamalidir. Kaynak okuma, AI onerisi ve hasar uzmani karari ayri kaydedilmelidir.

Kime uygun

Sık sorulanlar