Poliçeyi Teklif ve Başvuruyla Karşılaştıran AI Sistemi

Sorun

Teklif, başvuru, poliçe ve zeyil farklı kaynaklarda tutulduğunda alan ve kapsam fark listesi hazırlığından önce alanların elle eşleştirilmesi gerekiyor.

Poliçe operasyon uzmanı, alan ve kapsam fark listesi içindeki her öneriyi kaynak kaydıyla karşılaştırmalı; eksik veya çelişkili dayanak nihai karar yerine geçmemeli.

Onaylı zeylin ana kayda gecikmesi ayrı incelemeye alınmazsa yanlış kapsamın yürürlüğe girmesi riski doğabilir; kayıt insan kararı olmadan ilerletilmemeli.

Neyi iyileştirmeye söz verdik

• Alan ve kapsam fark listesi taslağının dayanaklarıyla poliçe operasyon uzmanı incelemesine ulaşma süresi
• Onaylı zeylin ana kayda gecikmesi nedeniyle insan incelemesine ayrılan kayıtların sonuçlanma biçimi
• Yanlış kapsamın yürürlüğe girmesi riski fark edilerek düzeltilen önerilerin sayısı

Sistem nasıl işliyor

1. 01 Teklif, başvuru, poliçe ve zeyil izinli kaynaktan alınır
2. 02 Alan ve belge sürümleri doğrulanır
3. 03 Alan ve kapsam fark listesi dayanaklarıyla hazırlanır
4. 04 İstisna kontrolü: onaylı zeylin ana kayda gecikmesi
5. 05 Poliçe operasyon uzmanı kabul, düzeltme veya ret kararı verir
6. 06 Karar kapısı: Sigorta kabul, kapsam ve prim kararı
7. 07 Karar ve kaynak ayrı kaydedilir

Kullandığımız yöntemler

• Teklif, başvuru, poliçe ve zeyil için kaynak kimlikli veri şeması
• Kesin kurallar ile AI önerisini ayıran yapı
• Alan ve kapsam fark listesi ile dayanağı yan yana gösteren ekran
• Onaylı zeylin ana kayda gecikmesi için insan kuyruğu
• Mükerrer işlemi engelleyen kayıt kimliği

İnsan nerede devrede

Veri ve güvenlik

Teklif, başvuru, poliçe ve zeyil yalnızca gerekli alanlarla işlenmelidir. Rol bazlı erişim uygulanmalı; gereksiz kimlik, sağlık, finans ve kurum içi veri modele aktarılmamalıdır. Kaynak okuma, AI önerisi ve poliçe operasyon uzmanı kararı ayrı kaydedilmelidir.

Kime uygun

Sık sorulanlar